Cartella Clinica
Demo · Studio medico
Pazienti
Agenda
Assistente
← Torna alla scheda di Bianchi Paolo
Modifica paziente
Bianchi Paolo
Anagrafica
campi con * obbligatori
Nome *
Cognome *
Data di nascita *
Sesso *
Seleziona…
Maschio
Femmina
Non specificato
Codice fiscale
Tessera sanitaria n°
P.IVA
Telefono
Email
Indirizzo
Antropometria
Altezza (cm)
Peso (kg)
BMI
23.5
Normopeso
Diagnosi
Diagnosi di accettazione
Sindrome dolorosa cronica post-chirurgica (chronic post-surgical pain)
Diagnosi finale
Dolore cronico post-toracotomia dx (oltre 6 mesi)
Anamnesi
Familiare
Nessuna patologia rilevante.
Fisiologica
Stato generale buono. Ex-fumatrice (stop da 10 anni).
Patologica remota
Lobectomia polmonare superiore dx 10 mesi fa per adenocarcinoma (T1bN0M0).
Patologica prossima
Dolore persistente nella sede della toracotomia con caratteristiche miste nocicettive e neuropatiche.
Terapia domiciliare ed esami
Terapia domiciliare
Paracetamolo 1g x3/die. Tramadolo 50 mg al bisogno.
Esami strumentali
Controlli oncologici in atto, ultima TAC negativa per recidiva.
Note generali
Note libere
Annulla
Salva modifiche